La coordination des soins palliatifs à domicile

Les soins palliatifs s’adressent aux personnes atteintes de maladies graves évolutives ou mettant en jeu le pronostic vital ou en phase avancée et terminale, en accompagnant leur famille et leurs proches. Ce sont des soins actifs, continus, évolutifs, coordonnés et pratiqués par une équipe pluriprofessionnelle.

Dans une approche globale et individualisée, ils ont pour objectifs de :

  • Prévenir et soulager la douleur et les autres symptômes, prendre en compte les besoins psychologiques, sociaux et spirituels, dans le respect de la dignité de la personne soignée
  • Limiter les ruptures de prises en charge en veillant à la bonne coordination entre les différents acteurs du soin (éviter notamment les passages aux urgences inutiles)

Pour cela le RSMA propose:

  • La coordination des soins palliatifs à domicile par un(e) infirmier(e) évaluateur(trice) en partenariat avec les professionnels libéraux, hospitaliers et sociaux dans l’objectif :
    • D’évaluer les douleurs physiques, mais aussi psychiques afin de les prendre en charge en accord avec la volonté de la personne
    • De prévenir et/ou d’apporter des solutions à tout symptôme d’inconfort
    • De préserver la dignité de la personne
    • D’apporter un soutien et un accompagnement à l’entourage et d’anticiper l’épuisement des aidants
  • Un accompagnement aux démarches sociales ainsi qu’une aide à l’aménagement de la vie quotidienne et de l’environnement
  • La possibilité de faire bénéficier l’entourage, sous certaines conditions, d’une allocation de garde à domicile afin de faire face à une situation passagère difficile ou de pallier à une absence provisoire. 

Qui peut nous solliciter ?

Le RSMA peut intervenir à la demande de la personne elle-même ou de son entourage, de son médecin généraliste ou de tout autre professionnel de santé ou médico-social.

Suivi :

Afin de garantir au mieux le maintien au domicile, l’infirmier(ère) assure le suivi de manière régulière (visite au domicile et/ou suivi téléphonique).
Il interagit également avec les acteurs du quotidien (sociaux, médicaux, paramédicaux), qui ont la possibilité d’interpeller le RSMA en cas de besoin.

Pour toute demande, contactez le RSMA.

La coordination des soins palliatifs à domicile Metz

Important :
Nous intervenons toujours en accord avec votre médecin traitant

Pour plus d'informations sur nos interventions et nos activités (éducation thérapeutique, soins palliatifs, maintien à domicile), n'hésitez pas à nous contacter.

03 87 52 14 94 secretariat@rsma.fr
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